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打造特色专业团队 把健康办事送到家

jiangning.longhoo.net来源:2020-11-18 09:14:00

家庭医生是卫生健康办事体系的网底,是群众健康的“守门人”。为提高家庭医生签约办事率,更好地办事群众,淳化街道土桥社区卫生办事中心创新探索首席家庭医生的签约办事模式,目前中心共为辖区内8131名居民签约家庭医生,并为7123名居民提供健康体检办事。

土桥社区卫生办事中心主任衡亮介绍,新的家庭医生签约首先构建了首席家庭医生签约办事模式,由博士领航,构建签约办事三级平台。中心聘请江宁病院内分泌科杨昱、心内科张郁青两位博士,每周一次坐诊医联体博士工作站,领航家庭医生签约办事工作,为患者提供专业诊疗和咨询办事。同时,组建10个社区家庭医生签约办事团队,依托“众康云”软件和签约办事包,统筹辖区10个社区居民的签约履约工作。此外,别离在10个社区卫生办事站增设家庭医生工作室,随时为自愿注册、挑选心仪家庭医生的居民提供签约履约办事。

新的签约模式下,采取慢病先行、紧贴签约办事重点对象的对策。中心以点单式签约和首诊式签约为主体,以增设的高血压、糖尿病首席家庭医生办事团队为抓手,围绕签约办事团队走进敬老院、走进街道机关的关键节点,强化高血压、糖尿病基层首诊,强化随访、健康体检、健康评估、线上健康教育等基础工作。

中心慢病综合门诊组建“1+1+1”签约办事团队,即1名区级病院专家,1名中心首席全科医生,1名医生助理,打造有特色、有专长的签约办事团队。除了高血压、糖尿病首席家庭医生签约办事团队,还组建了心理健康签约办事团队,并将药师、健康办理师、中医编入家庭医生签约办事团队中。

中心相关负责人介绍,中心还增设慢性病综合办理中心、糖尿病并发症筛查工作站、健康办理中心等便民医疗设施。慢性病综合办理中心内设高血压门诊、糖尿病门诊、心理咨询室、糖尿病并发症筛查工作站。糖尿病并发症筛查工作站设备先进,可提供眼底检查及拍照、动脉硬化检查、ABI/TBI检查、骨密度、肺功能检查等。签约居民日常诊疗在社区,疾病控制平稳时由首席家庭医生在门诊进行健康办理,血糖、血压控制不稳按时至专家门诊或住院部由上级专家提供医疗办事,急症、重症由健康助理协助预约转入上级病院进一步治疗,控制不变以后转回社区进行日常健康办理,形成一个闭环化办理流程。

张娟

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[作者: 编纂:]